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婚检缺位:“石女”成婚酿苦果

来源:玉溪九洲妇科医院    发表时间:2018-06-02 15:28 在线咨询 预约挂号

  婚检缺位:“石女”成婚酿苦果

  一对农村的夫妇,结婚两年一直没有怀上“宝宝”,家人以为小俩口患上了不育不孕症,便叫夫妇到省会一家医院做全面检查,经诊断女方杨某患的是“原发性不完全型阴道闭锁”,也就是民间所说的“石女”。

  “石女”成因:苗勒氏管未腔化

  石女”民间俗称“石芯子”。即先天性无阴道,但具有女性的一般性征、性欲和正常的女性心理状态。从医学解剖学角度讲,“石女”主要是月经的通道畸形、堵塞,不来月经或有月经流不出来。

  “石女”无阴道,是由于胚胎时期发育成子宫和阴道的苗勒氏管未腔化所致。多因青春期后无月经来潮或新婚之夜无法性交才被发现。婚前体检,“石女”则可及时发现。有的女子,虽然无阴道,但有发育正常的子宫,月经初潮后,每月经血来潮,经血无法外流,便积聚在子宫腔里,当宫腔灌满后,经血便顺输卵管开口流入腹腔。由于子宫内经血刺激,导致子宫阵发性痉挛收缩,出现周期性腹痛。无阴道者如果卵巢能分泌一定量的女性激素,则乳房发育,阴毛滋生,仍可具备女性的第二性征。

  先天性无阴道者,有的还无子宫或子宫呈幼稚型。没有子宫,当然也就不会有子宫内膜,月经也就无从产生。或者说,未婚女青年的子宫像女幼童那样又小又长,子宫内膜非常薄,也不会产生月经。有的“石女”虽隐约有阴道外形,但阴道内有隔膜堵塞者,或阴道部分闭锁,纵然有子宫和子宫内膜,月经也流不出来,更无法性交。

  处女膜闭锁也是“石女”的一种类型。在正常情况下,处女膜长在阴道外口,是一层薄膜组织,中间有一个开口,月经血或阴道分泌物由此流出。如果发育畸形,处女膜没有开口,称为处女膜闭锁或无孔处女膜。这类女性,子宫和阴道发育多属正常,只是因处女膜闭锁,月经来潮时经血流不出来,起初经血积存于阴道,继而子宫及输卵管内也有经血积聚。其症状表现和无阴道引起的经血潴留一样,也有腹痛和包块。妇科检查时,可看到处女膜向外凸出,呈黑紫色,这是由于积血造成的。处女膜闭锁,治疗比较简单,只行处女膜X形切开,排尽积瘀的经血,待创面愈合后即可进行夫妻生活。

  手术矫治:“石女”也能享受性生活

  “石女”能不能结婚、享受夫妻生活呢?的回答是很肯定的。她说,“石女”是能矫治和结婚的。无阴道而子宫发育正常的,应在月经初潮年龄,进行手术矫治,以防发生经血潴留诱发子宫内膜异位症。如果子宫发育不良、子宫缺少,可用中药和雌激素治疗。如用小剂量乙烯雌酚0.5~1毫克,每日1次口服,连续服用 3~4个月经周期;或同时服用甲状腺素片、维生素E来“激惹”子宫发育。有学者主张,可以在子宫内放一个避孕环,利用环的经常刺激来推动子宫长大,在医生指导和监控下,可试用2~3个月。

  对于先天性无阴道的“石女”可用压迫扩张法和阴道成形术矫治。所谓压迫扩张法,就是在相当于阴道外口的浅窝处,用光滑的钝头木制圆棒施加机械性压力,每日压迫2次,每次20分钟,约经3个月左右浅窝可达8厘米深度。如此压迫扩张出来的阴道,基本可满足性生活的需要。

  玉溪九洲妇科医院遵照医疗服务标准,追求卓越医疗,医院倡导“以人为本”、“以病人为中心”的全新诊疗模式。缓解就诊和工作时间上的冲突,享受与白天一样的就诊质量和优质服务。医院为患者提供符合国际标准的高质量医疗和保健服务,可满足各年龄段女性对于医疗保健的不同需求。全程采取多对一专家诊疗模式保护客户隐私,严密规范诊疗流程,真正实现友善医疗。为客户建立终身健康档案,分阶段、适时地进行后续诊疗追踪,满足现代女性对于专业化、高品质医疗的专属护理需求。

沈燕

主任医师

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