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怎样正确检查子宫内膜异位症

来源:玉溪九洲妇科医院    发表时间:2018-06-05 16:40 在线咨询 预约挂号

  子宫内膜异位是一种常见的妇科疾病、对患者的身体健康有严重的影响,还有可能导致女性的不孕,及时的发现和治疗子宫内膜异位是非常重要的。怎样正确检查子宫内膜异位症?

 

  怎样正确检查子宫内膜异位症?

  一,妇科检查:

  子宫:子宫体积增大、后位、活动受限,后壁可以触及结节。提示内在性子宫内膜异位症(子宫腺肌症)

  盆底:骶韧带、子宫直肠窝、宫颈后壁常可触及硬性小结节,如绿豆或黄豆大小,多有明显触痛。易误为恶性肿瘤。

  卵巢:囊肿常与周围粘连、固定,易误诊为附件炎块

  二,B超检查:B超是目前辅助诊断子宫内膜异位症的有效方法,主要用以观察卵巢巧克力囊肿,子宫腺肌症。杨浦区医院妇科程忠平

  囊肿:囊性肿块或混合性肿块,边界清晰或不清。

  囊内:可见颗粒状细小回声。有时因陈旧性血块浓缩机化而出现较密集的粗光点图象。

  位置:肿块常位于子宫后侧,可见囊肿子宫粘连。

  双侧:50%左右巧克力囊肿为双侧性。两侧囊肿因为粘连向中线靠拢,形成“对吻”。

  三,腹腔镜检查:

  标准:腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的金标准,通过腹腔镜可直接窥视盆腔,见到异位病灶即可明确诊断,且可进行临床分期,以决定治疗方案,并同步予以手术治疗。

  优点:诊断治疗同步完成。

  缺点:手术创伤。

  四,血液肿瘤相关指标检查:

  CA125、CA199,升高提示内异症活动,也是恶变的高危因素,一般不超过200IU/L。

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沈燕

主任医师

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